時間:2023-11-10
可調外固定支具和鉸鏈外固定架治療肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征的比較《中國組織工程研究》
摘要:
背景:目前治療肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征術后常發(fā)生肘關節(jié)不穩(wěn)、僵硬、內外翻等并發(fā)癥,關節(jié)活動功能不佳,為提高治療效果和生活質量,術后需聯(lián)合有效外固定進行早期功能鍛煉,加速肘關節(jié)功能恢復,預防并發(fā)癥發(fā)生。
目的:對比研究可調外固定支具和鉸鏈外固定架治療肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征的療效.方法:回顧性分析2013年1月至2017年1月南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院收治的65例肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征患者,采用肘關節(jié)內外側聯(lián)合入路行橈骨頭、冠狀突骨折切開復位內固定及側副韌帶修復手術,按外固定類型不同分為2組,可調組術后聯(lián)合可調外固定支具30例,鉸鏈組術后采用鉸鏈外固定架35例.隨訪1年后評估肘關節(jié)屈伸活動度、前臂旋轉范圍、骨折愈合時間及Mayo評分評估肘關節(jié)功能.
結果與結論:
①可調組:肘關節(jié)屈伸活動度平均(123.3±6.4)°,前臂旋轉范圍平均(133.9±6.4)°;骨折愈合時間平均(12.3±1.9)周;Mayo評分優(yōu)28例,良2例;2例出現(xiàn)肘關節(jié)異位骨化,1例肘關節(jié)外翻畸形愈合;
②鉸鏈組:肘關節(jié)屈伸活動度平均(125.5±6.4)°,前臂旋轉范圍平均(133.1±6.5)°;骨折愈合時間平均(12.0±1.9)周;Mayo評分優(yōu)34例,良1例;1例出現(xiàn)旋轉中心偏移,1例出現(xiàn)針道感染;
③2組術后肘關節(jié)屈伸活動度、前臂旋轉范圍、骨愈合時間及Mayo評分差異無明顯著性意義(P>0.05);
④綜上說明,可調外固定支具和鉸鏈外固定架治療肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征在肘關節(jié)屈伸活動度、前臂旋轉角度、骨折愈合時間及Mayo評分具有相似結果,可調外固定支具在一定條件下可替代鉸鏈外固定架。
作者:胡攀勇 楊紹安 蔡保塔 曹軍 楊瀟
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